эфис лаборатория официальный октябрьское поле

Контакты лаборатории и филиалов НЦ Эфис

Процедурный кабинет: ул. Садовая-Черногрязская, дом 16-18

Прием биологического материала (процедурный кабинет) пн.-пт. 8:00-15:00
сб. 8:00-13:00
Выдача результатов (регистратура) пн.-пт. 8:00-18:00
сб. 8:00-16:00

Взятие урогенитальных мазков и спермы осуществляется в Медицинском центре (Фурманный переулок, д.18).

Медицинский центр: Фурманный переулок, дом 18

Расписание работы: регистратура 8:00-16:00

пн.-пт. 8:00-14:30
сб. 8:00-12:30

ЭКГ пн.-пт. 8:00-14:30
cб. 8:00-12:30
Взятие урогенитальных мазков
Сбор спермы (по предварительной записи) пн.-пт. 8:00-14:00
сб. 8:00-12:30
Приём врачей осуществляется по предварительной записи

Запись к врачам осуществляется как по телефонам медицинского центра, так и процедурного кабинета.

Без предварительной записи спермограмма выполняется по ценам Cito!

Клиника «Med&Care» (партнёр «НЦ ЭФиС»): Петровский переулок, д.5, стр.9

Прием биологического материала пн.-пт. 9:00-19:00
сб. 9:00-14:00
Выдача результатов 9:00-19:00

Медицинский центр: ул. 1-я Парковая, д.14

Прием биологического материала пн.-пт. 8:00-15:00
сб. 8:00-13:00
Выдача результатов пн.-пт. 10:00-16:00
сб. 10:00-16:00
Приём врачей по предварительной записи в соответствии с расписанием

Медицинский центр: ул. Маршала Бирюзова, д.22, к.2

Прием биологического материала пн.-пт. 8:00-15:00
сб. 8:00-13:00
Выдача результатов пн.-пт. 10:00-20:00
сб. 10:00-16:00
Приём врачей по предварительной записи в соответствии с расписанием

Медицинский центр: ул. Братиславская, д.5

Прием биологического материала пн.-пт. 8:00-15:00
сб. 8:00-13:00
Выдача результатов пн.-пт. 10:00-20:00
сб. 10:00-16:00
ЭКГ пн.-пт. 8:00-12:30
сб. 8:00-12:30
Сбор спермы пн.-пт. 8:00-12:30
сб. 8:00-12:30
Приём врачей по предварительной записи в соответствии с расписанием

Запись по телефонам, указанным выше. Без предварительной записи спермограмма выполняется по ценам Cito!

Медицинский центр «СК КЛИНИК» (партнер «НЦ ЭФиС»): город Лобня, ул.Крупской дом 12-А, помещение 2

Источник

Приём врачей

Амбулаторно-поликлинический прием населения ведут кандидаты и доктора медицинских наук.

К Вашим услугам высококвалифицированные врачи-эндокринологи, которые помогут Вам провести обследование, установить диагноз и назначат лечение в случае выявления эндокринной патологии.

Запись к врачам осуществляется регистратурой того медицинского офиса, в котором принимает интересующий Вас специалист.

Дополнительные телефоны и режим работы отделений можете уточнить на странице Контакты

Процедурный кабинет на «Красных Воротах»

Власова Елена Владимировна гл. врач, врач-эндокринолог понедельник, вторник, среда, четверг, пятница 12.00-16.00

Медцентр на «Красных Воротах»

Шарапов Алим Насимович врач-эндокринолог, д.м.н.

по записи

Павлова Татьяна Леонидовна врач-эндокринолог, к.м.н С 18 лет

Алферов Борис Владимирович врач УЗИ, врач высшей категории

по записи

Алферова Елена Борисовна врач функциональной диагностики, врач высшей категории

по записи

Ардус Наталия Викторовна врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, к.м.н. С 18 лет

по записи

Евдокимов Михаил Сергеевич врач-уролог-андролог высшей категории, к.м.н., член проф. ассоциации андрологов, член Московского общества урологов, член Европейской ассоциации урологов С 15 лет понедельник

по записи

Кононенко Ирина Владимировна врач-эндокринолог, к.м.н., доцент кафедры диабетологии и диетологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава РФ

по записи

по записи

Медцентр на «Октябрьском Поле»

по записи

Гончарова Екатерина Валерьевна врач-эндокринолог, врач УЗИ, к.м.н

Трухина Татьяна Викторовна врач-эндокринолог

суббота (кроме 3-ой субботы месяца)

Медцентр на «Братиславской»

Соловьёва Инна Евгеньевна врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

по записи

Медцентр на «Измайловской»

Агинян Марианна Левоновна врач-эндокринолог, врач УЗИ ежедневно 10:00-16:00
Лавренова Алла Васильевна врач-акушер-гинеколог, врач-гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ четверг, суббота

по записи
08:00-13:30

по записи
15:00-18:00

Если у Вас будут обнаружены сопутствующие заболевания, наши врачи всегда помогут Вам проконсультироваться в специализированных медицинских центрах.

Источник

Эфис лаборатория официальный октябрьское поле

Иммуногематология изучает строение поверхностных антигенов клеток крови, антигены сыворотки и циркулирующие в сыворотке крови, специфические антитела к этим антигенам. Предметом изучения также являются иммунные гематологические нарушения, обусловленные взаимодействием антител с соответствующими антигенами на поверхности клеток крови, приводящему к изменению активности или гибели самих клеток.

В организме человека обнаружено множество разнообразных антигенов. Они являются структурными компонентами каждой клетки организма. Известно, что все клетки крови и белки плазмы являются уникальными для каждого конкретного человека по составу своих антигенов (по антигенному составу), определяя тем самым индивидуальность организма по антигенным признакам. Тип антигенов наследуется.

В норме иммунная система не реагирует на свои физиологические антигены (аутоантигены) и не разрушает собственные клетки. Клетки крови содержат огромное количество антигенов. Так, на сегодняшний день, идентифицировано около 700 антигенов на поверхности эритроцитов (большинство из них встречается крайне редко), которые распределяются более чем по 15 генетически независимым друг от друга групповым системам, состоящим из одной или нескольких пар антигенов. Клиническое значение имеют 13 групповых систем крови, обозначаемые как: АВО, резус, Келл, Даффи, Кидд, Левис, Лютеран, Диего, Аубергер, Дом-брок, Ай, MNSs. Присутствие или отсутствие определенных антигенов на поверхности эритроцитов определяет группу крови человека. Тромбоциты и лейкоциты также имеют специфические антигены.

Особое значение в клинической практике имеет групповая система антигенов АВО, система резус–фактор, а также система Келл. Антигены систем Резус и Келл имеют белковую структуру и представлены только на эритроцитах. Антигены системы АВО относятся к полисахаридным антигенам и присутствуют не только на мембране эритроцитов, но и являются компонентом клеточных мембран некроветворных органов.

Источник

Эфис лаборатория официальный октябрьское поле

Жидкая часть крови используется для исследования количества растворенных в ней органических и неорганических (минеральных) веществ. В зависимости от способа забора у пациента и последующей обработки (венозной, артериальной, капиллярной цельной крови) для проведения анализа получают цельную кровь, плазму или сыворотку крови. Плазма – это свободная от клеток жидкая часть цельной крови. Для получения плазмы кровь берется в вакуумные пробирки со специальным стабилизатором (антикоагулянтом), благодаря которому цельная кровь остается жидкой (не сворачивается). Центрифугирование такой крови позволяет жидкую часть отделить от ее форменных элементов. Жидкая часть представляет собой плазму. В качестве антикоагулянта чаще всего используют К2-ЭДТА, К3-ЭДТА, гепарин цитрат и оксалат. При получении сыворотки в вакуумные пробирки для взятия крови антикоагулянты не вносятся, поэтому происходит процесс свертывания крови. После отделения с помощью центрифугирования образовавшегося сгустка остается жидкая часть без форменных элементов и без фибрина, которая представляет собой сыворотку. Вакуумные пробирки, предназначенные для получения цельной крови, плазмы и сыворотки маркируются разным цветом крышек.

Понятие клинический анализ крови обязательно включает подсчет количества каждого из форменных элементов крови: эритроцитов, незрелых эритроцитов (ретикулоцитов), тромбоцитов, лейкоцитов, а также определение гемоглобина, цветового показателя, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитарной формулы. Любые отклонения от нормы общего анализа крови рассматриваются как возможное наличие патологии и требуют тщательного обследования пациента.

В настоящее время подсчет количества клеток крови и их характеристики выполняют на автоматических гематологических анализаторах, что резко повысило качество и точность измерения и позволило одновременно исследовать от 5 до 36 параметров крови: это эритроцитарные, тромбоцитарные и лейкоцитарные параметры.

Для проведения общего анализа крови с использованием автоматического гематологического анализатора предпочтительным является К2-ЭДТА и К3-ЭДТА антикоагулянт.

Общий анализ крови. Количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула

Большой лейкоцитоз до 70-80х10 9 /л отмечается при сепсисе, еще более высокий лейкоцитоз (до 100х10 9 /л) выявляется при острых и хронических лейкозах.

Следует помнить, что у здоровых людей рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, горячей ванны, перегрева на солнце, приема пищи, при стрессе, в предменструальный период, во второй половине беременности, под действием некоторых диагностических процедур и некоторых лекарственных препаратов. Поэтому анализ рекомендуется выполнять натощак и без физической нагрузки, например зарядки, утром в день анализа.

Снижение общего (совокупного) количества лейкоцитов (лейкопения) до значения не превышающего 3,0х10 9 /л встречается реже, чем лейкоцитоз и указывает на снижение иммунитета и часто является гематологическим признаком многих патологических процессов. Лейкопения сопровождает ряд патологических состояний, связанных с опухолевыми поражениями костного мозга, расстройством регуляции лейкопоэза, сепсисом, различные типы туберкулеза, гепатит, СПИД, краснуху, коллагенозы и др. Снижение общего количества лейкоцитов могут вызывать лекарственные препараты: сульфаниламиды, некоторые антибиотики и противоэпилептические препараты, химия-терапия.

Количество лейкоцитов в периферической крови зависит от скорости притока клеток из красного костного мозга и скорости выхода их в ткани.

Наряду с подсчетом суммарного количества лейкоцитов, выраженного числом клеток в 1 литре крови, особое диагностическое значение имеет подсчет в периферической крови количества каждого из пяти видов лейкоцитов и процентное их соотношение, называемое лейкоцитарной формулой.

Лейкоцитарная формула изменяется при многих заболеваниях и патологических состояниях. Оценка изменений дает представление о тяжести заболевания и эффективности лечения.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы) и агранулоциты (моноциты, лимфоциты).

Нейтрофилы – это клетки, которые развиваются в красном костном мозге. Эти клетки наиболее многочисленная разновидность лейкоцитов, оставляющая от 47-78% всех лейкоцитов. Они так же, как эозинофилы и базофилы, являются гранулоцитами, поскольку содержат в цитоплазме заполненные специфическими ферментами гранулы. Благодаря антибактериальному содержимому гранул, и способности образовывать внутри гранул высокоактивные свободные радикалы, нейтрофилы выполняют свою функцию неспецифической (врожденной) иммунной защиты от микроорганизмов и других патологических агентов, попавших в организм (в кровь и ткани) главным образом с помощью фагоцитоза. В норме в периферической крови присутствуют функционально зрелые, имеющие ядро, разделенное на 3-4 дольки, соединенные тонкими перемычками, так называемые сегментоядерные нейтрофилы, а также в относительно небольшом количестве (1-5%) в крови циркулируют более молодые палочкоядерные нейтрофилы, с формой ядра в виде изогнутого жгута.

Нейтрофилы – наиболее короткоживущие лейкоциты. Зрелые нейтрофилы, после выхода из костного мозга, циркулируют в крови около 8 часов, затем клетки из крови проникают в другие ткани, где существуют 5-8 дней. Там же, в тканях, нейтрофилы осуществляют свою основную функцию фагоцитоза, поглощая и уничтожая в тканях патогенные агенты, в основном микроорганизмы. За это их свойство нейтрофилы называют микрофагами. Эти клетки первыми поступают в очаг воспаления. В случае серьезной тканевой инфекции продолжительность жизненного цикла нейтрофилов укорачивается до нескольких часов, на смену отработавшим нейтрофилам в очаг инфекции поступают новые клетки. В норме в популяции нейтрофилов фагоцитирующие клетки составляют 69-96% этот показатель называют фагоцитирующей активностью. В периферической крови циркулирует 1%-3% клеток от общего пула нейтрофильных гранулоцитов, в костном мозге содержится приблизительно 60% от общего числа гранулоцитов, представляя собой костномозговой резерв, на другие ткани приходится около 40% клеток.

В норме в крови взрослых людей количество нейтрофилов относительно постоянно и колеблется в пределах 1,8–6,5х10 9 /л.

Изменения лейкоцитарной формулы

В случаях, когда при заболевании в крови увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов и появляются, в норме отсутствующие, незрелые (юные) формы клеток, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Сдвиг вправо имеет место при состояниях, когда в крови увеличивается уровень гиперсегментированных, содержащих более 4-х сегментов, нейтрофилов, с одновременным снижением палочкоядерных форм.

Изменения лейкоцитарной формулы могут быть вызваны различными факторами.

Увеличение количества нейтрофилов в крови более 6,0х10 9 /л называют нейтрофилезом или нейтрофильным лейкоцитозом, который чаще всего сочетается с повышением общего количества лейкоцитов. Физиологический рост числа нейтрофилов в периферической крови встречается после физических нагрузок, после еды, во время беременности, при стрессе. Патологический (реактивный) нейтрофилез, с количеством нейтрофилов, превышающим 8,0х10 9 /л), может быть следствием: инфекции(бактериальной, грибковой, паразитарной, вирусной), травмы тканей, инфаркта миокарда и легкого, быстро развивающейся злокачественной опухоли, гемолитической анемии, состояния после острой кровопотери, метаболических заболеваний (уремия, подагра, диабетический кетоацидоз, экпламсия беременных), приема препаратов лития, кортикостероидов, адреналина.

Выраженный нейтрофилез со сдвигом влево является свидетельством максимальной активности гемопоэза, что прогностически благоприятно. Относительный нейтрофилез со сдвигом влево сочетанный с лейкопенией (при наличии снижении общего содержания лейкоцитов) является признаком истощения гранулоцитарного костно-мозгового резерва и является неблагоприятным признаком.

Снижение количества нейтрофилов в системе крови ниже 1,5х10 9 /л определяют как нейтропения. Принимая во внимание, что основная функция нейтрофилов состоит в защите организма от инфекций, понятно, что аномально низкое содержание нейтрофилов приводит к снижению защитных свойств организма.

На основании абсолютного количества клеток в крови различают три степени тяжести нейтропении:

Нейтропения может возникать наблюдается при:

Источник

Эфис лаборатория официальный октябрьское поле

Целью коагулогических лабораторных исследований является оценка функционального состояния свертывающей системы крови. Считается, что нарушения в системе свертывания крови являются одной из наиболее распространенных причин смерти в мире, поэтому в клинической практике важно предвидеть, как повышенную кровоточивость, так и повышенную свертываемость крови.

Свертывающая система крови или система гемостаза представляет собой комплекс последовательных физиологических ферментативных реакций, обеспечивающих с одной стороны текучесть жидкой крови по сосудам, с другой она отвечает за остановку кровотечения в месте повреждения сосуда, переводя кровь с помощью последовательных ферментативных реакций из жидкого состояния в сгусток крови (свертывание крови), сохраняя благодаря этому целостность сосудистой стенки.

Различают сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, в нем принимают участие клетки эндотелия сосудов и тромбоциты и коагуляционный гемостаз (плазменная система свертывания), вовлекающий в процесс образования тромба, содержащиеся в плазме крови ферменты, способные последовательно активировать друг друга (свертывающая система крови).

В норме эндотелиальные клетки, выстилающие стенки сосуда, выделяют в кровь вещества, не позволяющие клеткам крови склеиваться.

При нарушении целостности сосуда первой реакцией является сосудистое сужение (спазм), течение крови по сосуду замедляется, клетки эндотелия начинают секретировать в кровь вещества, активирующие тромбоциты и запускается процесс тромбообразования, обозначаемый как сосудисто- тромбоцитарный или первичный гемостаз. Первичный гемостаз реагирует на повреждение сосуда быстро и при небольшом повреждении сосудистой стенки останавливает кровотечение в течение нескольких минут.

Остановка кровотечения является результатом процесса, при котором в участке повреждения сосуда активированные тромбоциты прилипают к месту повреждения сосудистой стенки. В месте дефекта появляется высокомолекулярный белок коллаген и другие белки (особенно важен тромбин), благодаря которым тромбоциты скапливаются в этом месте и формируется рыхлая «пробка», закрывающая повреждение.

Эта пробка (тромб) предотвращает потерю клеток крови из сосуда, но является проницаемой для плазмы крови.

На фоне тромбоцитарного (первичного) гемостаза начинает работать и идет параллельно плазматическая система гемостаза, которая объединяет коагуляционную, антикоагуляционную, фибролитическую системы, которые работают в строгом балансе.

При последовательной взаимной активации по крайней мере 10 факторов свертывания крови образуется ключевой фермент коагуляции-тромбин. Под воздействием тромбина фибриноген, растворимый фактор свертывания крови, преобразуется в длинные нерастворимые нити фибрина, которые, опутывая скопления тромбоцитов и клетки крови, образуют объемный плотный гемостатический гелеобразный фибриновый сгусток, закрывающий дефект сосуда.

Очевидно, что без наличия контроля системы свертывания крови, даже небольшие повреждения кровеносного сосуда могли бы спровоцировать распространение процесса свертывания крови по всему организму. Антикоагуляционная система уравновешивает процесс образования тромба реакциями торможения свертывания крови, тем самым не давая, ему распространится за пределы повреждения сосуда. Впоследствии тромб, закрывающий дефект сосуда, служит основой для восстановления сосудистой стенки. После восстановления сосудистой стенки, под влиянием фибринолитичекой системы, происходит процесс растворения тромба.

Расстройства гемостаза встречаются достаточно часто при самых разных патологических, таких как болезни печени (в печени происходит синтез факторов свертывания), инфекции и сепсис, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хирургические операции, травмы, а также физиологических (беременность, роды) ситуациях. Дефекты гемостаза могут быть также причинами самостоятельных заболеваний. Для изучения всех фаз свертывания крови используются лабораторные методы исследования. Набор лабораторных тестов для исследования гемостаза называется коагулограммой. Это исследование необходимо для диагностики заболевания, оценки состояния, прогноза и эффективности медикаментозной коррекции терапевтических мероприятий при многих острых и хронических заболеваниях и беременности) нестабильный гемостаз наблюдается особенно в I и III триместре).

Рутинные методы исследования гемостаза включают определение количества тромбоцитов; агрегация тромбоцитов; время (длительность) кровотечения по Дюке (используется капиллярная кровь), характеризующие тромбоцитарный компонент гемостаза; протромбиновое время (МНО); протромбиновый индекс; активированное частичное тромбопластиновое времяАЧТВ) и тромбиновое время характеризуют состояние плазменного гемостаза.

Достаточно часто исследуют продукты деградации фибрина (ПДФ) и растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК), Д-димер и фибриноген (фактор-I) характеризующие изменения гемостаза при активации фибринолиза.

Определение Антитромбина-III используют для оценки функционирования антикоагуляционной системы.

При отличающихся от нормы показателях коагуляционных тестов могут быть назначены исследования факторов свертывания.

Нормальные значения перечисленных показателей системы гемостаза свидетельствуют обычно об отсутствии дефектов в свертывающей системе крови.

Источник

Adblock
detector
Павлова Татьяна Леонидовна врач-эндокринолог, к.м.н. вторник, среда, пятница 12:00-15:00
Лавренова Алла Васильевна врач-акушер-гинеколог, врач-гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ
Добровольский Алексей Владимирович врач-кардиолог, врач-терапевт, к.м.н пятница